Действующее вещество: метформина гидрохлорид 850 мг; Вспомогательные вещества: повидон среднемолекулярный (поливинилпироллидон), натрия кроскармеллоза, магния стеарат
Пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов. Тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину. Не оказывает действие на секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, не вызывает гипогликемических реакций. Снижает уровень триглицеридов и ЛПНП. Стабилизирует или снижает массу тела. Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа. Фармакокинетика Всасывание После приема внутрь метформин абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность после приема стандартной дозы составляет 50-60%. Cmax после приема внутрь достигается через 2.5 ч. Распределение Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени, почках. Выведение Выделяется в неизмененном виде с мочой. T1/2 составляет 1.5-4.5 ч. Фармакокинетика в особых клинических случаях При нарушениях функции почек возможна кумуляция препарата.
Принимают по 1 утром и вечером. Максимальная суточная доза - 3 г. При одновременном применении инсулина в дозе менее 40 ЕД/сут режим дозирования метформина тот же, при этом дозу инсулина можно постепенно снижать (на 4-8 ЕД/сут через день). При дозе инсулина более 40 ЕД/сут применение метформина и снижение дозы инсулина требует большой осторожности и проводится в стационаре.
— диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома; — выраженные нарушения функции почек; — состояния, которые могут способствовать развитию лактацидоза, в т.ч. сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, дегидратация, хронический алкоголизм; — нарушения функции печени; — острое алкогольное отравление; — тяжелые инфекционные заболевания; — лактацидоз (в т.ч. в анамнезе); — серьезные хирургические операции и травмы (в этих случаях показано проведение инсулинотерапии); — применение в течение 2 дней до и 2 дней после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества; — соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал/сут); — повышенная чувствительность к компонентам препарата. Не рекомендуется применять препарат у пациентов старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, в связи с повышенным риском развития лактацидоза.
При лечении необходим контроль функции почек; определение лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии. При развитии лактат-ацидоза требует прекращения лечения. Не рекомендуется назначение при опасности дегидратации. Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических ЛС и назначения инсулина. При сочетанном лечении с производными сульфонилмочевины необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови. Комбинированное применение с инсулином рекомендуется проводить в стационаре.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Надежда-Фарм РусФарма | Чайковского пр, 86, Тверь, Тверская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 155 ₽ |
Апрель POLZAru | Гагарина ул, 25А, Конаково, Тверская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 157 ₽ |
Алоэ POLZAru | Петербургское ш, 51, Тверь, Тверская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 159 ₽ |
Аптека низких цен POLZAru | Чайковского пр, 6 к 1, Тверь, Тверская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 159 ₽ |
Аптека №1 POLZAru | Советская ул, 25, Тверь, Тверская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 10:00-18:00 Сб | 159 ₽ |
Аптека №200 POLZAru | Чайковского пр, 31, Тверь, Тверская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-17:00 Сб-Вс | 159 ₽ |
Валдай POLZAru | Советская пл, 4, Бежецк, Тверская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 08:00-18:00 Сб, 09:00-17:00 Вс | 159 ₽ |
ВисФарма POLZAru | 1-й Металлистов пер, 7, Торжок, Тверская обл | 09:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-17:00 Сб-Вс | 159 ₽ |
Витис Оплата только наличными POLZAru | Мира ул, 11А, Торжок, Тверская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс | 159 ₽ |
Горздрав | Комсомольский пр, 2/26, Тверь, Тверская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 159 ₽ |
Дефарм POLZAru | Виноградова ул, 2, Тверь, Тверская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 159 ₽ |
Доктор Столетов POLZAru | Тверской Бульвар ул, 4, Вараксино д, Конаковский р-н, Тверская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 159 ₽ |
ИП Бобунникова POLZAru | Циммерманова ул, 22, Калязин, Тверская обл | Круглосуточно | 159 ₽ |
ИП Зернова POLZAru | Нечаева ул, 20/46, Бежецк, Тверская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 159 ₽ |
ИП Константинова POLZAru | Калининское ш, 16Е, Торжок, Тверская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 159 ₽ |
ИП Маслякова С.Ю. POLZAru | им Маршала Огаркова ул, 44, Молоково, Тверская обл | 09:00-17:30 Пн-Пт | 159 ₽ |
ИП Поспелова В. В. POLZAru | Мира ул, 1, Нелидово, Тверская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб, 09:00-19:00 Вс | 159 ₽ |
Камелия POLZAru | Большая Спасская ул, 23А, Ржев, Тверская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 08:00-18:00 Сб-Вс | 159 ₽ |
Клеверфарм POLZAru | Шишкова ул, 3-5, Бежецк, Тверская обл | 08:30-19:30 Пн-Вс | 159 ₽ |
ЛекМир POLZAru | Энтузиастов ул, 11, Удомля, Тверская обл | 10:00-18:00 Пн-Пт, 10:00-15:00 Сб | 159 ₽ |