Вестибо – препарат, являющийся синтетическим аналогом гистамина. Оказывает мощную блокировку Н3-гистаминовых рецепторов и обеспечивает миорелаксацию стенок кровеносных сосудов. Применяется с целью быстрого воздействия на кохлеарный кровоток и рецептор вестибулярного анализатора.
Бетагистина дигидрохлорид.
В аптеках препарат Вестибо представлен в таких лекарственных формах:
Таблетки с дозировкой 8 мг. Выпускаются в упаковках по 28 либо 30 штук.
Таблетки с дозировкой 16 мг. Выпускаются в упаковках по 28 либо 30 штук.
Таблетки с дозировкой 24 мг. Выпускаются в упаковках по 28, 30, 60, 100 штук.
Главное действующее вещество в препарате Вестибо – бетагистин. Вспомогательными компонентами являются поливинилпирролидон К90, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, коллоидный диоксид кремния, кросповидон Е1202, стеариновая кислота.
На сегодня принцип действия бетагистина дигидрохлорид изучен лишь частично. Исходя из нескольких научных гипотез и подтвержденных клинических исследований, можно утверждать о его эффективном влияния на работу гистаминергической системы организма. Бетагистин выполняет функцию частичного блокатора Н1-гистаминовых рецепторов и является полным антагонистом Н3-гистаминовых рецепторов. Задействован в подавлении вестибулярных ядер ЦНС, проявляет невысокую активность во взаимодействии с Н2-рецепторами.
Главное действующее вещество в составе препарата Вестибо стимулирует синтез и обмен гистамина. Обеспечивая блокировку Н3-рецепторов и снижая их количественное соотношение, бетагистин способен высвобождать гистамин, увеличивая его концентрацию в плазме крови. Дополнительный эффект воздействия бетагистина дигидрохлорида – это стимуляция кровообращения в кохлеарной зоне и головного мозга в целом.
Исследования подтвердили, что при приеме Вестибо местно повышается кровоток к аппарату внутреннего уха. Бетагистин расслабляет сфинктеры сетки сосудов, локализованной во внутреннем ухе. На животных была замечена способность действующего вещества ускорять восстановление функции вестибулярного аппарата при хирургическом лечении после выполнения иссечения участка нерва. Подобный эффект подтвержден клинически и имеет аналогичный механизм воздействия у людей: период реабилитации у пациентов после вестибулярной нейрэктомии существенно сокращается при приеме бетагистина.
Доказана эффективность применения бетагистина дигидрохлорида при болезни Меньера (патологии внутреннего уха) и у пациентов, которые страдают от вестибулярного головокружения.
При пероральном приеме абсорбция бетагистина дигидрохлорида происходит быстро и практически в полном объеме в пределах органов ЖКТ. Действующее вещество в процессе всасывания и метаболизирования распадается на метаболит в виде пиридила уксусной кислоты.
Уровень присутствия бетагистина дигидрохлорида в плазме крови крайне низкий. Чтобы определить фармакокинетику действующего вещества, лабораторные замеры проводились по плазме и концентрации метаболита в моче.
Уровень концентрации вещества в плазме крови существенно снижен при приеме препарата во время еды. Максимальный уровень достигается при пероральном приеме рекомендованной дозы натощак спустя 1 час. Но количественное всасывание бетагистина идентично в обоих случаях. Это доказывает, что еда замедляет абсорбцию действующего вещества, но не влияет на терапевтический эффект в целом.
У бетагистина низкая связь с белками крови – этот показатель не превышает 5%. Период полувыведения вещества длится порядка 3-4 часов. 85% пиридила уксусной кислоты присутствует в составе мочи. Скорость процесса выведения константна при пероральном приеме вещества с дозировкой от 8 до 24 мг. Это подтверждает линейный характер фармакокинетики действующего вещества в составе Вестибо.
синдром Меньера;
нарушения в работе вестибулярного аппарата (головокружение, заложенность ушей, частая головная боль пульсирующего характера, тошнота и рвота, ухудшение слуха);
процесс восстановления после нейрохирургических операций;
лабиринтит.
В качестве препарата при комплексном медикаментозном лечении Вестибо эффективен при энцефалопатии, связанной с повреждением во время травмы, атеросклеротическом процессе в головном мозге, вертебробазилярной недостаточности.
Нельзя принимать в случае подтвержденной гиперчувствительности к бетагистину или другим компонентам в составе лекарства.
Поскольку нет достаточного количества изученных клинических случаев применения препарата у пациентов детской возрастной группы, Вестибо не рекомендуется назначать людям до 18 лет.
В составе препарата в качестве одного из вспомогательных веществ присутствует моногидрат лактозы. Это молочный сахар, поэтому лекарственный препарат противопоказан людям с непереносимостью лактозы, диагностированной глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
В списке противопоказаний – бронхиальная астма, эрозии желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения (гастрит, язвенная болезнь).
Нельзя превышать рекомендуемую суточную дозировку.
Вестибо нельзя назначать беременным в период I триместра.
Целесообразность приема препарата во II и III триместрах определяется лечащим врачом и проводится строго под контролем специалиста.
Режим приема препарата зависит от дозировок разных лекарственных форм.
Таблетки принимаются перорально без разжевывания. При глотании следует запить небольшим количеством воды. Принимать Вестибо необходимо во время еды.
лекарственная форма с дозировкой 8 мг принимается по 1-2 таблетке трижды в сутки;
препарат с дозировкой 16 мг назначают по 1 таблетке или половине трижды в сутки;
препарат с дозировкой 24 мг принимают по половине таблетки или одной дважды в сутки.
Максимально допустимая суточная дозировка бетагистина – 48 мг.
Курсы лечения длительные и определяются врачом.
Зафиксированы редкие случаи побочного действия препарата на иммунную систему. Пациенты сообщали об анафилактических реакциях.
Со стороны кожных покровов возможны зуд, аллергическая сыпь.
Если побочные эффекты проявляются не единожды, следует временно прекратить прием Вестибо или же уменьшить рекомендованную дозу. Как правило, такие реакции организма проходят самостоятельно и не требуют лечения. После исчезновения всех симптомов можно возобновить привычную дозу препарата.
Зафиксировано несколько клинических случаев передозировки данным препаратом. Пациенты, которые превысили рекомендованную суточную норму, сообщали о сонливости, головокружении, иногда осложнения были в виде мышечных судорог и нарушений сердечного ритма. Подобная симптоматика свойственна при приеме более 640 мг бетагистина дигидрохлорида в сутки.
Если отмечаются признаки передозировки, требуется симптоматическая терапия.
Терапевтический эффект от приема Вестибо снижается при одновременном приеме с антигистаминными препаратами.
На таблетке предусмотрена риска, по которой можно четко разделить лекарство на две равные дозы. Также разламывать таблетку рекомендуется пациентам, которые испытывают дискомфорт при глотании лекарств больших размеров.
Препарат Вестибо требует назначения длительными курсами. Стойкий эффект от лечения проявляется лишь спустя несколько месяцев с момента приема.
Не следует запивать таблетки большим количеством воды – это снизит скорость абсорбции действующего вещества в составе препарата.
Срок годности препарата – 3 года. Хранить в условиях среды с температурой, не превышающей 25 °C.